(Autorización para divulgar información)
Es posible que necesitemos compartir la información que incluya en su queja con la persona u organización en la cual se basa su queja. Alguna de la información que podríamos compartir:
- Datos que le identifiquen. Por ejemplo, su dirección y fecha de nacimiento.
- Su información de salud (si aplica a su queja).
- Otros datos privados sobre su caso.
Por ley, necesitamos su aprobación para compartir esta información.
Al marcar “Yo apruebo” en el formulario de queja por internet usted:
- Acepta que podemos compartir su información de salud (si aplica a su queja) y otros datos privados que comparta en su queja.
- Entiende que podríamos compartir su información con su compañía de seguros y las organizaciones incluidas en la sección 181.154(c) del Código de Salud y Seguridad de Texas (solo en inglés).
- Entiende que no somos responsables de la forma en que las personas u organizaciones incluidas en su formulario de reclamación usen su información.
Esta aprobación finalizará si:
- La persona que tiene la queja cumple 18 años (la denuncia se presentó para una persona de 17 años o menor).
- La persona que tiene la queja nos dice que ya no quiere presentarla.
- La persona que tiene la queja fallece.
- Usted nos da una fecha límite para esta aprobación.
Usted tiene el derecho de cancelar o modificar esta aprobación:
Si lo desea, debe solicitarlo por escrito:
- Cancele esta aprobación.
- Indique una fecha final para esta aprobación.
- Cambie quién puede obtener su información de salud y otros datos privados.
Todas las acciones emprendidas y la información compartida antes de que recibamos su correo electrónico están cubiertas por su aprobación en el Portal de Quejas por internet.
Tendremos que enviarle otro formulario y obtener su firma si:
- La queja incluye:
- Registros de salud mental (no incluye notas de psicoterapia).
- Información genética y resultados de las pruebas.
- Registros de drogas, alcohol y abuso de sustancias.
- Resultados de las pruebas del VIH/SIDA y tratamientos.
- Registros de vehículos de motor.
- La queja es a nombre de una persona de 17 años o menor y tendremos que compartir datos sobre:
- Control de la natalidad / atención reproductiva.
- Enfermedades de transmisión sexual.
- Abuso de drogas, alcohol o sustancias.
- Tratamiento de salud mental.