Paso 1: Hable con la compañía de seguros.
Usted puede resolver muchos problemas hablando con su compañía de seguros o agente. Si no está de acuerdo con el estimado del ajustador, informe la razón a la compañía. La compañía podría aumentar la cantidad del estimado si descubre que se pasó algo por alto o si se obtiene nueva información. Envíe a la compañía cualquier documento pertinente, tal como el estimado del contratista para las reparaciones.
Si aún no está de acuerdo, tiene varias opciones para objetar la decisión de la compañía de seguros.
La mayoría de las compañías tienen una línea directa de ayuda gratuita para los clientes. El número de teléfono está impreso en su póliza.
Paso 2: Solicite una evaluación o contrate a un ajustador público.
Su póliza puede incluir un proceso de evaluación para resolver quejas. Si elige una evaluación, usted y la compañía contratan a un evaluador. Los dos evaluadores luego escogen a un evaluador tercero para que actúe como árbitro. Usted debe pagar por su evaluador y la mitad de los costos del árbitro.
Los evaluadores revisan su reclamación y estiman la cantidad de los daños. Si los estimados de los evaluadores son diferentes, el árbitro es quien toma la decisión final.
Verifique su póliza para conocer los plazos de tiempo para solicitar una evaluación. Si necesita ayuda para encontrar un evaluador, busque a un “evaluador de daños a la propiedad” (property damage appraiser, por su nombre en inglés) en línea o consulte con su contratista.
Ajustadores públicos
Algunas personas contratan a ajustadores públicos de seguros para que les ayuden a negociar las reclamaciones con las compañías de seguros. Los ajustadores públicos trabajan para usted, no para la compañía de seguros y cobran honorarios por sus servicios. Antes de contratar a un ajustador público, asegúrese de entender lo que usted tendrá que pagar.
Los ajustadores públicos deben tener una licencia TDI. Para saber si un ajustador público cuenta con licencia, llame a nuestra Línea de Ayuda al 800-252-3439.
Paso 3: Presente su queja con nosotros.
Nosotros podemos ayudar con quejas en contra de compañías de seguros, agentes y ajustadores que nosotros regulamos.
No obstante, no podemos ayudar con quejas en contra de proveedores de servicios, incluyendo a compañías hipotecarias, contratistas de construcción, y techadores. Si usted tiene una queja en contra de un proveedor de servicios, envíe la queja a la agencia que emite las licencias o que está encargada del cumplimiento y regulación del proveedor.
Antes de presentar una queja con nosotros, comprenda que hay algunas cosas que no podemos hacer:
- No podemos obligar a que una compañía pague por una reclamación a menos que la falta de pago infrinja una ley o los términos de su póliza.
- No podemos resolver disputas cuando usted y la compañía no están de acuerdo con los hechos. Por ejemplo, no podemos determinar si el daño fue causado por una tormenta o por uso y desgaste normal.
- No podemos ayudar con quejas en contra de la compañía de seguros de otra persona.
Presente su queja
Utilice nuestro sistema de quejas en línea. Usted puede adjuntar hasta 24 páginas de documentos que sean pertinentes.
¿Tiene alguna pregunta? Llámenos.
Llame a nuestra Línea de Ayuda al 800-252-3439 de 8 a.m. a 5 p.m., hora del centro.
Consejos y recursos:
- ¿Cobertura de costo de reemplazo o de valor actual en efectivo? (En inglés)
- Cómo trabajar con el ajustador de seguros (En inglés)
- Cómo es que su calificación de crédito puede afectar el precio de su seguro (En inglés)
- Cómo reemplazar su techo sin perder el control (En inglés)
Paso 4: Obtenga ayuda legal
Si aún no está satisfecho con el resultado de su reclamación y desea demandar a su compañía de seguros, utilice estos recursos para encontrar ayuda legal.