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Texas Department of Insurance
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Cómo ahorrar dinero al visitar al médico

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Obtener respuestas a ciertas preguntas sobre su seguro de salud y conocer cuáles son sus opciones puede proteger su bolsillo después de visitar al médico.

Save money at the doctor
  1. Conozca sus opciones

    La cantidad que pagará al visitar al médico dependerá del tipo de médico que verá. La mayoría de los planes cubren una llamada con la enfermera, una visita virtual o visitas a la oficina del médico, una clínica de urgencias o a la sala de emergencias de un hospital. Las líneas de enfermería y las visitas virtuales son usualmente más económicas (y muy frecuentemente gratis). La visita más costosa es la visita a sala de emergencias.

  2. Verifique si el médico es parte de la red de proveedores 

    La mayoría de los planes de salud tienen redes de médicos, especialistas y otros proveedores. Pagará más si recibe cuidados con un proveedor que no es parte de la red. Pregúntele a su plan si el médico, el centro u hospital que usted quiere visitar es parte de la red. Si consulta con un doctor que está fuera de la red, pregúntele cual será el costo de la visita. Algunos proveedores podrían negociar con usted una tarifa más baja.

  3. Averigüe cómo ahorrar dinero con sus medicinas recetadas

    La mayoría de los planes tienen una lista de medicamentos cubiertos. Esta lista también muestra la cantidad que usted tendrá que pagar. Si el medicamento es muy costoso, pregúntele al médico si hay una versión genérica. Si usted escoge un medicamento de marca, podría haber cupones de descuento disponibles para ayudarle a ahorrar dinero. Pregúntele al farmaceuta dónde puede encontrar estos cupones de descuento.

  4. Busque información si recibe una factura

    Si su plan cubre la visita, no pague más de la cantidad que vea en la explicación de beneficios. Si la cantidad es mayor de lo que pensaba, pídale una factura detallada al médico o al centro. Verifique si hay errores o cargos duplicados. Llame a su plan de salud si tiene preguntas. También puede pedirle un descuento al médico o un plan de pago sin intereses.

    Nota: Los Texanos con planes regulados por el estado y las personas con cobertura como empleados del estado (solo en inglés) o mediante el Sistema de Jubilación de Maestros de Texas (Teacher Retirement System (TRS, por su nombre y siglas en inglés) están protegidos y no pueden recibir facturas sorpresa. Más información sobre las protecciones disponibles.

  5. El Departamento de Seguros de Texas puede ayudarle

    Llame a nuestra línea de ayuda al 800-252-3439. Podemos ayudarle con la resolución de quejas con los planes de salud que regulamos y podemos explicarle opciones sobre otros tipos de plan. Más información sobre las quejas de su seguro de salud.

Recursos

 

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Para más información comuníquese con: MediaRelations@tdi.texas.gov

Actualización más reciente: 8/8/2022