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Texas Department of Insurance
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2 de noviembre del 2023

Consejos para obtener el plan de salud apropiado

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Encontrar un nuevo plan de salud puede ser un reto. Tenemos consejos para que el proceso sea más fácil.

Vea la entrevista

¿Cómo obtener un plan de salud?

La mayoría de las personas obtienen seguro de salud de cuatro maneras:

  1. Pregúntele a su empleador si ofrecen un plan de salud para empleados.
  2. Pregúntele al empleador de su cónyuge si usted puede unirse al plan.
  3. Permanezca en el plan de sus padres hasta los 26 años.
  4. Compre un plan mediante una compañía de seguros, HMO o mediante Cuidadodesalud.gov.

¿Cómo elijo un plan de salud?

Comience por evaluar los beneficios que ofrece el plan. Estos son los servicios de atención médica y los tratamientos que cubre el plan. Si tiene problemas médicos o de salud mental, asegúrese de que el plan los cubre.

También vea el costo del plan. Pregunte sobre la prima, los copagos, el coseguro, y el deducible. Estos son los costos que pagará de su bolsillo por la atención médica.

Finalmente, asegúrese de que el plan le permita ver a sus doctores y especialistas. Algunos planes usan una red de proveedores, así que debe de preguntar si sus doctores son parte de esta red.

¿Qué otros consejos hay para comprar un plan de salud?

Compare precios. Si visitó Cuidadodesalud.gov para buscar un plan el año pasado, verifique otra vez. Nuevos planes se unen cada año, así que podría ver otros planes. Y, como mencionamos antes, verifique sus planes para asegurarse de que puede ver a sus médicos y que cubre las medicinas que toma.

¿Cómo evitar el fraude de seguros?

Esté pendiente a estas alertas:

  • Un agente le presiona o le apresura para que compre un plan.
  • Un agente le llama de improvisto sin que usted lo haya solicitado.
  • Cualquier persona que le pida información personal, datos bancarios, el número de Seguro Social o de Mediare.
  • Si el precio del plan es muy bajo.

¿Cuáles son las fechas límites que debo de saber?

La inscripción abierta es el momento del año en que usted puede comprar un nuevo plan de salud o cambiar de plan. Si quiere que la cobertura comience el 1 de enero, tiene que comprar el plan en o antes del 15 de diciembre. Si quiere que la cobertura comience el 1 de febrero, tiene que comprar el plan en o antes del 15 de enero.