Este aviso provee información sobre Friday Health Insurance Company, Inc. (Friday Health). Friday Health es una compañía de seguros de vida, accidentes y de salud localizada en Texas y con licencia sólo en Texas. Su objetivo es proporcionar a los consumidores una visión general sobre el estado de Friday Health.
Información general
1. ¿Sigue Friday Health en el mercado?
No, el 23 de marzo de 2023, Friday Health fue puesta bajo administración judicial y se ordenó su liquidación por el Tribunal de Distrito del Condado de Travis en Austin, Texas (el "Tribunal") en el caso número D-1-GN-23-001549. Cantilo & Bennett, L.L.P. es el Administrador Judicial Adjunto Especial responsable de la administración diaria de Friday Health. Vea la orden de nombramiento del liquidador (PDF en inglés)
2. ¿Por qué Friday Health tuvo que cesar operaciones?
El 23 de marzo de 2023, el Tribunal de Distrito del Condado de Travis en Austin, Texas (el "Tribunal" o "Tribunal de Administración Judicial") emitió una orden para declarar a Friday Health insolvente, ordenó su liquidación y nombró al Comisionado de Seguros de Texas (el "Comisionado") como Liquidador (la "Orden de Liquidación"). Friday Health no tiene activos admitidos iguales a sus pasivos y tiene un capital total ajustado inferior al exigido por el capítulo 841 del Código de Seguros de Texas.
3. ¿Cuál es el estado de mi póliza con Friday Health?
La Orden de Liquidación no cancelará las pólizas. La mayoría de las pólizas han expirado.
4. ¿Puedo renovar, hacer cambios o añadir cobertura a mi póliza con Friday Health?
No se emitirán pólizas de renovación, ni nuevas pólizas.
Información sobre reclamaciones
5. ¿Qué pasa si tengo una nueva reclamación?
Por el momento, todas las nuevas reclamaciones deben enviarse a Friday Health llamando al 844-451-4444, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., horario del centro; y de 7 a.m. a 7 p.m. , horario de la montaña, o por correo a:
Friday Health Insurance Company, Inc.
c/o Smart Data Solutions
P.O. Box 21594
Eagan, MN 55121
Los asegurados no necesitan presentar ninguna documentación adicional además de los envíos normales de reclamaciones para que la Asociación de Garantía de seguros de vida y salud de Texas (Texas Life & Health Insurance Guaranty Association, TLHIGA, por su nombre y siglas en inglés) procese sus reclamaciones. Inicialmente podría haber un retraso en el pago de las reclamaciones debido a la transición a la administración judicial. Los asegurados con reclamaciones que puedan superar el límite de cobertura legal de TLHIGA serán notificados por el Administrador Judicial Adjunto Especial de cualquier posible reclamación contra los activos de Friday Health. Las reclamaciones nuevas y existentes podrían estar cubiertas por la TLHIGA. Para más información sobre TLHIGA, visite TXLifeGA.org (solo en inglés).
6. ¿Qué debo hacer si actualmente tengo un cheque de una reclamación emitido por una póliza de Friday Health?
Si tiene un cheque de una reclamación o un pago de beneficios emitido por una reclamación de una póliza de Friday Health, debe cobrarlo o depositarlo en su banco.
7. ¿Qué pasa si tengo una reclamación que aún no se ha pagado? ¿Estará mi reclamación cubierta por una asociación de garantía?
TLHIGA proporcionará cobertura a todos los asegurados elegibles (la mayoría de los cuales serán residentes de Texas), de Friday Health (Texas) con sujeción al menor de los límites de sus pólizas o al límite estatutario de $500,000 para cualquier individuo. Para más información sobre TLHIGA, visite TXLifeGA.org.
8. ¿Qué hago si mi reclamación no está cubierta por la TLHIGA?
Todas las reclamaciones contra Friday Health que no estén cubiertas total o parcialmente por la TLHIGA deberán presentarse al Administrador Judicial Adjunto Especial durante el proceso de Prueba de Reclamación (Proof of Claim,POC, por su nombre y siglas en inglés). Esto incluye las reclamaciones relacionadas con pólizas de seguros pero cuya cobertura ha sido denegada por la TLHIGA. No incluye las reclamaciones con cantidades mayores a los límites de la TLHIGA (vea la pregunta 5). También incluye las reclamaciones por bienes o servicios prestados a Friday Health que no estén relacionados con pólizas de seguro. Si la prueba de la reclamación es aprobada, podría pagarse de los fondos que Friday Health tenga disponibles. El Administrador Judicial Adjunto Especial no podrá predecir cuándo o si habrá fondos disponibles para pagar cualquier prueba de reclamación aprobada. Para más información sobre el proceso de prueba de una reclamación y otras actualizaciones importantes visite FridayHealthTXSDR.com (solo en inglés).
9. ¿Cómo funciona el proceso de prueba de una reclamación?
El Tribunal de Administración Judicial aprobará un formulario de prueba de una reclamación y sus instrucciones, y fijará una fecha límite para la presentación de reclamaciones. Una vez que el formulario y la fecha límite del proceso de prueba de una reclamación hayan sido aprobados por el Tribunal de Administración Judicial, el Administrador Judicial Adjunto Especial notificará el plazo del proceso de prueba de una reclamación a los acreedores conocidos, publicará un aviso en los periódicos y publicará el formulario y las instrucciones en la página web del Administrador Judicial Adjunto Especial. Más información sobre el proceso de prueba de una reclamación y otras actualizaciones importantes se publicarán en FridayHealthTXSDR.com.
10. ¿Cómo mantenerme al tanto de lo que ocurra durante la Administración Judicial?
Todos los escritos presentados en la sucesión de Friday Health, así como las notificaciones pertinentes, se publicarán en el sitio web del Administrador Judicial Adjunto Especial en FridayHealthTXSDR.com.
Información de contacto
11. ¿Cómo contacto a la Asociación de Garantía de Seguros de Vida y Salud de Texas?
Número de teléfono: 512-476-5101, or toll-free 800-982-6362
Fax: 512-472-1470
Correo electrónico: Questions@TXLifeGA.org
Dirección postal: TLHIGA, 1717 West 6th Street, Suite 230, Austin, TX 78758
12. ¿Cómo me pongo en contacto con del Administrador Judicial Adjunto Especial?
Cantilo & Bennet, L.L.P.- Administrador Judicial Adjunto Especial
Sitio web: www.FridayHealthTXSDR.com
Al ponerse en contacto con el Administrador Judicial Adjunto Especial incluya su número de póliza, número de reclamación e información de contacto en los documentos que envíe.
Para más información comuníquese a: FIN-GM@tdi.texas.gov