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Beneficios de Ingresos de Impedimento (Impairment Income Benefits -IIBs por su nombre y siglas en inglés)

Código Laboral de Texas 408.121 - 408.129 y 408.104
Código Administrativo de Texas No. 28 130.1 - 130.12 y 126.11

Es posible que usted tenga derecho a recibir beneficios de ingresos de impedimento (IIBs) si tiene un impedimento permanente a causa de una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo. Generalmente, se alcanza el Mejoramiento Máximo Médico (Maximum Medical Improvement -MMI, por su nombre y siglas en inglés) cuando usted alcanza el mejor estado de salud que puede ser obtenido después de haber sufrido la lesión o enfermedad relacionada con el trabajo. Esto no significa que no se necesitarán tratamientos médicos futuros para atender su lesión relacionada con el trabajo, ni que usted estará completamente libre de dolor, o que se le pueda dar de alta para regresar a trabajar. Cuando el proveedor de servicios médicos determina que usted ha alcanzado el MMI, el proveedor de servicios médicos también determinará si existe algún daño físico permanente a su cuerpo, como resultado de su lesión o enfermedad. El proveedor de servicios médicos asignará un porcentaje de impedimento de cuerpo entero (Impairment Rating -IR, por su nombre y siglas en inglés) usando la 4ª Edición de la Asociación Americana de Medicina (American Medical Association -AMA, por su nombre y siglas en inglés), Guías para la Evaluación de Impedimentos Permanentes. El porcentaje de impedimento de cuerpo entero describe el grado de los daños permanentes al cuerpo entero.

Su IR determina si usted es elegible para recibir los beneficios de IIBs. Tres (3) semanas de IIBs son pagadas por cada porcentaje de impedimento.

Por ejemplo, si recibe un 10 por ciento de IR, usted recibirá 30 semanas de IIBs porque 3 semanas de IIBs son pagadas por cada porcentaje de impedimento (10 x 3 = 30 semanas de IIBs).

Si el empleado lesionado no ha alcanzado previamente el mejoramiento máximo médico, la ley de compensación para trabajadores establece el MMI a las 104 semanas, a partir de la fecha en que los beneficios de ingresos empezaron a acumularse. Un médico que es certificado por DWC para llevar a cabo los exámenes de IR, debe hacer una evaluación de impedimento permanente para determinar si la lesión o enfermedad relacionada con el trabajo ha sido resuelta o no. Si el IR no ha sido asignado antes de las 104 semanas cuando los beneficios de ingresos temporales (TIBs) terminan, el empleado lesionado no puede recibir IIBs hasta que un médico asigne un IR.

En la mayoría de los casos, los TIBs no se pueden seguir pagando después de las 104 semanas (o MMI obligatorio). Sin embargo, DWC puede ordenar una extensión para la fecha del MMI obligatorio si el empleado ha tenido, o ha sido aprobado para que se lleve a cabo, cirugía de la columna vertebral dentro de 12 semanas antes de la fecha de vencimiento del periodo de las 104 semanas. Cualquier orden de extensión para la fecha de MMI especificará una fecha determinada para el MMI.

Cantidad de los Beneficios de Ingresos de Impedimento

Los Beneficios de Ingresos de Impedimento igualan el 70 por ciento de su promedio del salario semanal (AWW). Existe una cantidad máxima para los beneficios de ingresos de impedimento que es establecida por el estado, a como también la hay para los beneficios de ingresos temporales. La cantidad máxima para los beneficios de ingresos de impedimento es de 70% del promedio del salario semanal estatal.

Por ejemplo, si el promedio del salario semanal estatal era de $773, el máximo índice de IIBs sería de $541

Promedio del salario semanal estatal $773
70 por ciento de $773 (.70 x $773) = $541

Si su promedio del salario semanal era de $700, su índice de IIBs sería de $490.

Promedio del salario semanal $700
70 por ciento de $700 (.70 x $700) = $490

Si su promedio del salario semanal es más alto que el promedio del salario semanal estatal de $773, por ejemplo $925.50, usted no recibirá el 70 por ciento de $925.50, usted recibirá $541 por semana, la cual es la máxima cantidad de IIBs que es permitida por la ley.

Promedio del salario semanal $925.50
70 por ciento de $925.50 (.70 x $925.50) = $647.85 ($541 es la cantidad límite máxima de los beneficios de ingresos de impedimento)

Cuándo Empiezan y Cuándo Terminan los Beneficios de Ingresos de Impedimento

Usted es elegible para recibir Beneficios de Ingresos de Impedimento (IIBs) el día después que alcanza el mejoramiento máximo médico (MMI). Los IIBs terminan después que usted haya recibido pagos por un total de tres (3) semanas por cada punto de su porcentaje de impedimento de cuerpo entero.

Por ejemplo, si usted recibe un porcentaje de impedimento de cuerpo entero de 6 por ciento, usted recibirá un total de18 semanas de IIBs.



Last updated: 05/16/2016

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