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Beneficios de Defunción y por Causa de Muerte

Si un empleado fallece a causa de una lesión o enfermedad relacionada con el trabajo, sus sobrevivientes pueden ser elegibles para recibir beneficios por causa de muerte.

Los beneficios por causa de muerte pueden ser pagados a:

  • el cónyuge sobreviviente,
  • hijos menores de edad,
  • hijos menores de 25 años que estén inscritos en un colegio o universidad acreditada,
  • nietos dependientes,
  • otros miembros de la familia que sean dependientes, o
  • a padres que no son dependientes (pero solamente cuando no existen miembros de familia sobrevivientes que sean dependientes y elegibles).

Un beneficiario legal es elegible para recibir los beneficios por causa de muerte el día después del fallecimiento del empleado. Los beneficios por causa de muerte son pagados hasta que el beneficiario deje de cumplir con los requisitos. 

Para presentar una reclamación, el beneficiario debe presentar el formulario Reclamación para Obtener Beneficios de Compensación para Trabajadores por Causa de Muerte (Formulario DWC042S) ante DWC dentro del transcurso de un año, a partir de la fecha en que falleció el empleado.

Cantidad de los Beneficios por Causa de Muerte 

Los beneficios por causa de muerte igualan el 75% del promedio del salario semanal (average weekly wage, por su nombre en inglés) del empleado que falleció. Existen cantidades máximas y mínimas en los beneficios.

También puede haber beneficios disponibles para los gastos del entierro. Estos beneficios son pagados solamente a la persona que pagó por los gastos del entierro.

Para obtener más información llame al 800-252-7031, Extensión 1. 

¿Quién puede obtener los beneficios por causa de muerte y por cuánto tiempo?

  • Un cónyuge sobreviviente puede recibir beneficios por causa de muerte por el resto de su vida, a menos que el cónyuge se vuelva a casar. Si existen hijos dependientes al momento en que el empleado fallece, los hijos obtienen la mitad de los beneficios, y el cónyuge obtiene la otra mitad.
  • Un cónyuge sobreviviente que se vuelve a casar recibirá un pago en suma total equivalente a dos años de beneficios. Si existen hijos dependientes que todavía califican para recibir beneficios por causa de muerte después de dos años, todo el beneficio será dividido de igual manera entre los hijos dependientes (en caso de que exista más de un hijo).
  • El cónyuge sobreviviente de un empleado que trabajaba como personal de respuesta inmediata (first responder, por su nombre en inglés), según lo definido por el Código Laboral §504.055, que vuelve a casarse, sigue siendo elegible para recibir los beneficios por causa de muerte por el resto de su vida. El pago en suma total no se aplica al cónyuge sobreviviente de un empleado que era personal de respuesta inmediata, y los beneficios del cónyuge sobreviviente no son redistribuidos debido a que vuelve a casarse.
  • Un hijo es elegible para recibir beneficios por causa de muerte hasta la edad de 18 años, o hasta los 25 años de edad si el hijo está inscrito como estudiante de tiempo completo en un colegio o universidad acreditada. Si existe más de un hijo que es elegible, los beneficios son redistribuidos de igual manera entre el resto de los hijos que son elegibles cuando uno o más dejan de ser elegibles. Los hijos de 18 años o mayores deben presentar evidencia de inscripción para poder seguir siendo elegibles.
  • Un hijo con incapacidades físicas o mentales que es dependientes en la fecha en que falleció el empleado puede recibir beneficios por causa de muerte hasta la fecha en que el hijo fallece o hasta que deje de tener la incapacidad. El tutor del hijo elegible que tiene una incapacidad física o mental debe proporcionar documentación relacionada con la incapacidad a la aseguradora por el resto de la vida del hijo o hija que sufre la incapacidad.
  • Un hijo adulto que es dependiente del empleado que falleció, por una razón distinta a la de una incapacidad física o mental, puede ser elegible para recibir beneficios por causa de muerte durante 364 semanas después del fallecimiento. Un hijo adulto elegible que reclame los beneficios por causa de muerte debe proporcionar documentación, tal como expedientes médicos, para seguir siendo elegible para recibir los beneficios.
  • Los nietos pueden ser elegibles para recibir beneficios por causa de muerte si eran por lo menos 20% dependientes del empleado al momento en que éste falleció, a menos que el padre o la madre del nieto sean elegibles para recibir el beneficio. Un nieto elegible puede recibir los beneficios por causa de muerte hasta los 18 años de edad. Un nieto que es elegible para recibir los beneficios por causa de muerte, y que no es menor de edad al momento del fallecimiento del empleado, puede ser elegible para recibir no más de 364 semanas de beneficios por causa de muerte.
  • Otros miembros de familia que son dependientes, tales como un padre que es dependiente, un hermano, o un abuelo del empleado que falleció pueden también calificar para recibir los beneficios por causa de muerte, pero solamente si no existe un cónyuge sobreviviente, un hijo o un nieto. La duración de estos beneficios está limitada a 364 semanas.
  • Los padres que no son dependientes, pueden calificar como beneficiarios elegibles si no existe un cónyuge sobreviviente, un hijo o un nieto, y si no existen dependientes sobrevivientes que sean padres, hermanos, o abuelos del empleado que falleció. La duración de estos beneficios está limitada a 104 semanas.
  • Si no existen beneficiarios que sean elegibles, o si los beneficiarios que son elegibles dejan de serlo y la aseguradora no ha pagado por lo menos 364 semanas de beneficios, el resto de los beneficios son pagados al Fondo de Ayuda para Lesiones Posteriores (Subsequent Injury Fund, por su nombre en inglés), el cual es administrado por DWC.

Para obtener más información

Código Laboral de Texas  (Texas Labor Code –TLC, por su nombre y siglas en inglés) §§408 .181-408.187
Código Administrativo de Texas No. 28 (28 Texas Administrative Code –TAC, por su nombre y siglas en inglés) §§122.100, 132.1-132.17

Last updated: 4/13/2018